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看不懂保险条款?搜索或浏览常用术语,用大白话解释
全部 (46)
📘 基础概念 (8)
💰 保费相关 (7)
📋 理赔相关 (4)
⚠️ 免责条款 (4)
📄 保单条款 (6)
🏥 医疗险专用 (6)
🛡️ 重疾险专用 (5)
👴 寿险/年金 (6)
📘 基础概念
被保险人
受保险合同保障的人,发生保险事故时可以获得赔偿。
投保人
和保险公司签合同、交保费的人。
受益人
被保险人身故后,有权领取保险金的人。
保险人
即保险公司,承担赔偿责任的一方。
保费
投保人向保险公司缴纳的费用,用来维持保单有效。
保额
保险合同约定的最高赔偿金额。
保障期
保险合同有效的期限。
缴费期
需要缴纳保费的年数。
💰 保费相关
现金价值
保单在某一时点能退回的钱,退保时按这个金额退还。
保费豁免
符合约定条件后,不用再交保费,保单继续有效。
退保金
退保时保险公司退还的金额,通常等于当时的现金价值。
等待期
保单生效后一段时间内,因疾病出事不赔。
犹豫期
签收保单后10-15天内可以无条件全额退保。
宽限期
保费到期后60天内补交不算违约,保单继续有效。
附加险
附加在主险上的额外保障,不能单独购买。
📋 理赔相关
理赔
发生保险事故后,向保险公司申请赔偿的过程。
报案
出险后第一时间通知保险公司。
理赔时效
理赔申请的有效期限,寿险一般5年,其他险种一般2年。
代位求偿
保险公司先赔你,然后去找责任方要钱。
⚠️ 免责条款
免责条款
保险公司不赔的情况,合同里明确列出来的。
两年不可抗辩条款
保单满2年后,保险公司不能以未如实告知为由解除合同。
如实告知
投保时必须如实回答健康问卷,否则可能被拒赔。
既往症
投保前已经存在的疾病或症状,通常不在保障范围内。
📄 保单条款
不可抗辩条款
保单生效一定时间后,保险公司不能质疑合同效力。
抗辩期
保单生效后2年内,保险公司可以调查投保人是否如实告知。
续保
保险到期后继续投保,通常需要重新审核。
保证续保
保证你可以一直续保,即使健康变化或理赔过。
复效
保单失效后申请恢复效力,通常需要补交保费。
保单贷款
用保单的现金价值做抵押,向保险公司借钱。
🏥 医疗险专用
免赔额
医疗费用中保险公司不赔的部分,一般为1万元。
报销比例
保险公司报销的百分比,常见100%或80%。
社保目录
国家医保可以报销的药品、诊疗项目、医疗服务设施的范围。
自费药
不在社保目录内、需要全额自费的药品。
门诊
不住院、看完就走的医疗形式。
住院
需要住院治疗的医疗形式,是百万医疗险的主要保障。
🛡️ 重疾险专用
重大疾病
病情严重、治疗花费大、影响正常生活的疾病。
轻症
重大疾病的早期阶段或较轻版本,理赔门槛更低。
中症
介于轻症和重疾之间的疾病状态,赔付比例约50-60%。
确诊即赔
确诊合同约定的重大疾病后,保险公司一次性赔付保额。
疾病分组
将重疾分成几组,每组只能赔付一次。
👴 寿险/年金
定期寿险
保障一定期限(如20年/至60岁),身故/全残赔保额。
终身寿险
保障终身,身故/全残一定赔保额(人固有一死)。
增额终身寿险
保额会随时间增长的终身寿险,兼具储蓄功能。
年金险
前期缴费、后期定期领钱的保险产品。
万能账户
年金险附加的理财账户,领取的年金可以进入账户二次增值。
全残
双目失明、四肢缺失、瘫痪等严重残疾状态。
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以上术语解释仅供参考,具体以保险合同条款为准。如需深入了解某个产品的具体条款, 可以使用
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